Adenoidectomia
Remoção da adenoide, indicada em crianças que respiram pela boca, roncam e têm otites de repetição.
- Anestesia
- Geral
- Duração
- Cerca de 30 minutos
- Acesso
- Pela boca, sem cortes externos
- Recuperação
- Mais rápida que a de amígdalas
A adenoide é um tecido linfoide localizado no fundo do nariz, atrás do véu do palato. Quando muito aumentada, na popular "carne esponjosa", ela bloqueia a passagem de ar pelo nariz e a ventilação do ouvido. A adenoidectomia é a cirurgia que a remove, frequentemente realizada junto da amigdalectomia.
Quando a cirurgia é indicada
- Criança que respira pela boca, principalmente durante o sono
- Ronco e apneia obstrutiva do sono na infância
- Otites médias de repetição ou secreção persistente no ouvido
- Perda auditiva por líquido no ouvido médio
- Obstrução nasal crônica e rinossinusites de repetição
- Alterações do crescimento facial associadas à respiração bucal
Por que a adenoide causa tanto problema
Ela ocupa exatamente o espaço por onde o ar entra pelo nariz e onde desemboca a tuba auditiva. Aumentada, produz três consequências ao mesmo tempo: obstrução nasal com respiração bucal, má ventilação do ouvido com otites e secreção, e fragmentação do sono. Em crianças, esse conjunto interfere no crescimento, no aprendizado e no comportamento.
Como é feita
A cirurgia é realizada pela boca, sob anestesia geral, sem incisões externas. O tecido adenoideano é removido com visualização endoscópica ou por espelho, conforme a técnica. Quando há líquido no ouvido médio, pode-se associar a colocação de tubos de ventilação no mesmo tempo cirúrgico.
Recuperação
- Desconforto bem menor que o da amigdalectomia
- Dieta leve e hidratação nos primeiros dias
- Congestão nasal e ronco podem persistir por alguns dias, pelo edema local
- Retorno às atividades habituais em poucos dias, conforme orientação
Condições tratadas com esta cirurgia
Perguntas frequentes
A adenoide cresce de novo?
É incomum, mas pode ocorrer recrescimento, sobretudo em crianças operadas muito precocemente. O acompanhamento pós-operatório identifica esses casos.
Precisa tirar a amígdala junto?
Nem sempre. Quando a obstrução é só pela adenoide, ela é removida isoladamente. Quando as amígdalas também obstruem, os dois procedimentos são feitos no mesmo tempo cirúrgico.
Meu filho vai parar de respirar pela boca?
A obstrução é removida, mas muitas crianças mantêm o hábito respiratório bucal adquirido. Nesses casos, o acompanhamento com fonoaudiologia ajuda no reestabelecimento do padrão nasal.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a consulta médica. A indicação de qualquer cirurgia depende de avaliação individual presencial. Responsável técnico: Dr. Oswaldo Martucci Junior, CRM/SP 24.585.
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